در موارد خاصي نامرتبي و فرم بد دو تا سه دندان را مي‌توان با درمان‌هاي جايگزين ارتودنسي مثل ترميم زيبايي رفع کرد، اما بايد توجه داشت که استفاده‌ي بي‌مورد از اين درمان‌ها درحالت پيچيده‌ي ارتودنسي باعث مشکلات عديده‌اي مانند از دست رفتن زياد نسج سالم دنداني، نياز به جراحي‌هاي لثه بي‌مورد و حتي گاهي برگشت درمان و عدم امکان اصلاح آتي آن با درمان‌هاي ارتودنسي مي‌شود. گاهي نيز عدم توجه به جفت‌گیری دندان‌های بالا و پایین، مشکلات مفصل گيج گاهي فکي را به بيماري تحميل مي‌کند. پس بايد بسته به مورد مشکل ارتودنسي تصميم گرفت و حتي گاهي براي رفع نامرتبي دو، سه دندان، هر فک را به طور کامل توسط دستگاه ارتودنسي ثابت درمان کرد.بايد متذکر شد که کشيدن دندان يکي از راه‌هاي ايجاد فضا در قوس فکي است که الزامي ندارد حتماً دندان ها نامرتب وکج باشند، بلکه گاهي براي اصلاح شيب دندان‌ها و بيرون زدگي لب‌ها نياز به کشيدن چهار دندان دايمي وجود دارد. زیبایی صورت بیمار حرف اول را می‌زند. با توجه به بررسی بافت نرم می‌توان نتیجه قطعی مبنی بر کشیدن و یا نکشیدن دندان را به دست آورد.